L’aphasie : Comprenons cette maladie qui a mis fin à la carrière de Bruce Willis
Dans un post sur Instagram, la famille du grand acteur Bruce Willis a annoncé que ce dernier va devoir mettre fin à sa carrière après avoir été diagnostiqué d’une aphasie qui a affecté ses capacités cognitives.
Qu’est ce que l’aphasie?
L’aphasie est un trouble du langage causé par des lésions cérébrales. En effet, C’est un trouble de la communication qui peut se manifester dans l’expression et/ou la compréhension orale ou écrite. Dans ce cas, le langage oral, la lecture, l’écriture et les gestes peuvent être perturbés.
Les troubles dus à l’aphasie résultent le plus souvent d’un événement soudain, comme un accident vasculaire cérébral (AVC), ou un traumatisme crânien. Mais il existe d’autres possibilités, comme une maladie dégénérative, par exemple Alzheimer, provoquant alors des dommages progressif.
Quelles sont les différentes formes d’aphasie ?
L’aphasie de Broca: qui tire son nom du chirurgien et anthropologue français Paul Broca (1824-1880), connu pour sa découverte du centre du langage dans le cerveau humain. Elle se caractérise par une réduction de l’expression. L’individu parle peu, lentement, et cherche ses mots.
L’aphasie de conduction : elle se caractérise par un langage spontané et fluent c’est-à-dire que le patient émet un nombre de mots proche de 90 en une minute, La longueur des phrases est légèrement réduite et le discours est entrecoupé d’hésitations ce qui traduit les tentatives de correction par le patient lui-même, dans ce cas, les patients concernés par ce type d’aphasie sont parfaitement conscients de leurs problématique aphasiologique.
L’aphasie de Wernicke: L’aphasie de Wernicke (dites aussi « sensorielle, de réception, ou postérieure ») qui touche en priorité la compréhension du langage, écrit ou oral. La personne atteinte parle facilement ou même abondamment, mais parfois elle fait des paraphasies ou elle jargonne. A l’écrit, elle rencontre généralement les mêmes difficultés que lorsqu’elle parle.
L’aphasie progressive primaire : L’aphasie progressive primaire est une forme qui s’installe insidieusement, et dont le premier symptôme est habituellement le manque du mot. Les personnes ont généralement une très bonne conscience de leur trouble du langage, ce qui génère beaucoup de frustration et est source d’anxiété. Lorsque l’aphasie est de type non fluent, le débit verbal est de plus en plus réduit, allant jusqu’au mutisme. En cas d’aphasie de type fluent, c’est l’inverse qui se produit avec une logorrhée, du jargon, des troubles importants de la compréhension orale et écrite et des troubles de la lecture à haute-voix et de la répétition.
Comment se fait le diagnostic de l’aphasie?
En général, les médecins peuvent identifier une aphasie en parlant avec la personne et en lui posant quelques questions. Cependant, ils ont besoin de s’assurer que les problèmes apparents de langage ne sont pas provoqués par des problèmes d’audition ou de vision ou par des problèmes musculaires ou nerveux. En effet, le diagnostic d’aphasie se fait généralement par le neurologue, mais il peut aussi être évoqué par le médecin généraliste, c’est pourquoi un bilan complémentaire par un neuropsychologue est recommandé pour confirmer le diagnostic et identifier le type d’aphasie. En fonction de la cause, certains examens d’imagerie comme un scanner et/ou une IRM du cerveau peuvent être demandés.
Traitement de l’aphasie
Le traitement de certaines causes d’aphasie peut être très efficace. Par exemple, si une tumeur provoque un œdème cérébral, des corticoïdes peuvent réduire l’œdème et améliorer la fonction du langage. L’aphasie due à certaines autres causes (comme un AVC) peut diminuer plus lentement ou seulement partiellement lorsque la cause est traitée.
Des orthophonistes peuvent aider les personnes qui présentent une aphasie après une lésion cérébrale due à des troubles qui ne provoquent pas de lésion progressive. Les séances commencent généralement dès que les personnes sont capables de participer. Plus la thérapie commence tôt, plus elle est efficace, mais elle est utile, même lorsqu’elle commence tardivement.
