Diarrhée Chronique chez l’adulte : Symptômes et causes 

Une diarrhée chronique se traduit par une diarrhée par déficient chronique soit tous les jours durant quatre semaines  avec un poids de selle dans la définition de l’OMS de plus 300 grammes par jour. Cela peut être aussi un nombre de selle excessive c’est à dire plus de trois selles par jour. Cela peut être aussi la consistance c’est-à-dire des selles liquides.

Il ne faut pas confondre entre diarrhée chronique et fausse diarrhée du constipé car il figure des patients constipés qui se présentent diarrhéiques alors qu’ils sont constipés chroniques. La différence majeure entre les deux consistent sur le fait qu’un individu atteint d’une constipation chronique aura des périodes qui alternent constipation et diarrhée et vice et versa. 

Il est nécessaire au préalable d’identifier la cause car le traitement dépend de la cause de la diarrhée chronique. Il existe une multitude de causes d’ hyperthyroïdie au syndrome de Zollinger Ellison.  Les quatre principales causes sont notamment : 

• La Maladie de Crohn
• La Colite microscopique qui est une maladie pour laquelle la coloscopie est normale et ce sont les biopsies qui vont permettre le diagnostic
• La maladie cœliaque dont le diagnostic s’effectue sur les biopsie duodénale
• Le syndrome de l’intestin irritable

Comment le stress cause-t-il la diarrhée ? 

Contrairement aux diarrhées chroniques, qui persistent pendant plus de quatre semaines, les diarrhées nerveuses sont généralement liées à un stress occasionnel, et surviennent par crises aiguës, au moment où l’on est tendu. Mis à part le changement d’aspect et de consistance des selles, d’autres symptômes peuvent se manifester tel que : 

• une incontinence fécale accompagnée d’un besoin impérieux et fréquent d’aller à la selle 
• des ballonnements, des crampes, des spasmes intestinaux et des flatulences
• des nausées et des vomissements
• une sensation de vertige
• des signes de déshydratation : un teint pâle, des yeux creusés, une baisse de la tension artérielle…

En temps normal, les selles sont composées de 60 à 90 % d’eau, censée être absorbée par le système digestif lorsque lesdites selles traversent le gros intestin. Or, le stress agit sur les mouvements des intestins et accélère le transit, ce qui ne laisse pas assez de temps au système digestif pour absorber l’eau normalement. Autrement dit, l’eau reste mélangée avec les selles et celles-ci deviennent particulièrement liquides. Le rectum n’arrive donc pas à les contenir longtemps. D’où l’incontinence et les diarrhées en cas de panique ou de nervosité.

Traitement de la diarrhée nerveuse

Si les symptômes diarrhéiques sont déjà là, n’oubliez pas de vous hydrater pour compenser les pertes en eau et en sels minéraux. Il y a des  traitements médicamenteux qui permettent de réduire l’activité excessive des intestins et d’améliorer l’absorption de liquide en quelques heures. Les antispasmodiques peuvent aussi réduire les douleurs abdominales.  Il est recommandé d’adopter une alimentation qui ménage les intestins et qui n’aggrave pas les symptômes et d’éviter aliments trop riches en fibres. De plus, il est important de pouvoir gérer son stress afin de prévenir les crises de diarrhée. Si le stress est occasionnel, la diarrhée qui l’accompagne le sera aussi. Par contre, il arrive que certains individus anxieux aient les symptômes d’une diarrhée chronique (qui dure des semaines). Parfois, les crises s’alternent avec des épisodes de constipation.

En conclusion, dans tous les cas, que cela soit une diarrhée nerveuse ou une diarrhée chronique, n’hésitez pas à consulter votre médecin traitant.